Prehrana Sondino - Stranski učinki NEC

Kaj je Sondino Diet

Ketogena enteralna prehrana (NEC), znana tudi kot Sondina prehrana, je strategija za zmanjšanje telesne teže, ki temelji na tešče z nekaj beljakovinami in zato ni brez stranskih učinkov.

NEC je predlagal in razširjal profesor Gianfranco Cappello iz poliklinike Umberto I v Rimu in, kot lahko uganite, je sestavljen iz nazalne-enteralne administracije (z uporabo prenosne električne infuzijske črpalke) tekoče raztopine, ki temelji na:

  • aminokisline (30-40 g / dan),
  • mineralne soli in voda.

Za zaščito stranskih učinkov NEC, strokovnjaki, ki izkoriščajo to tehniko, priporočajo:

  • še naprej se vlažite s pitno vodo,
  • integrirati z multivitaminskimi proizvodi,
  • jemljejo zaviralce protonske črpalke (za zaščito sluznice želodca)
  • jemljejo odvajala (da se črevesje ohrani kljub odsotnosti iztrebkov).

Ta dieta Sondina se nadaljuje za en ali dva tedna (glede na bolnikovo prenašanje) v vsakem ciklu, izmenično terapijo z obdobji prehranjevanja hrane približno 10-20 dni; med zdravljenjem z NEC je dovoljena največja izguba teže 1% celotne telesne teže na dan (za osebo s 100 kg je dovoljeno zmanjšati za 1 kg na dan).

Neželeni učinki

Neželeni učinki ketogene enteralne prehrane so različni in jih ne smemo podcenjevati.

Ketonska telesa in acidoza

Kot ketogena strategija prehrana cevi najde svojo moč pri zmanjševanju apetita in lakote, kar je posledica visoke proizvodnje ketonskih teles zaradi visokega katabolizma maščobnih kislin in neoglukogeneze.

Pri postu in pri zmernih koncentracijah ketonska telesa predstavljajo začasni energetski substrat za večino telesnih tkiv, njihovo odstranjevanje pa olajša izločanje (kot za ogljikov dioksid - CO2) skozi prezračevanje. Vendar pa je eden od stranskih učinkov NEC tveganje prekomernega kopičenja ketonskih teles v krvi, ki lahko povzročijo značilne simptome presnovne keto-acidoze, kot so: \ t

Dehidracija, bolečine v trebuhu, poliurija, slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura, obilno znojenje, hipotenzija, tahikardija, motnje v delovanju možganov, izguba mišične mase, acetonemični dih, polidipsija (neprekinjena žeja) in spremenjena srčna funkcija zaradi sprememb v kaliju v krvi. Da bi preprečili te neželene učinke NEC, strokovnjaki, ki jih uporabljajo, raziskujejo sestavo krvi in ​​urina na koncu vsakega cikla.

Zdravniki, ki predpisujejo Sondino prehrano, potrjujejo, da količina uporabljenih aminokislin preprečuje katabolizem mišic bolnikov; to ne more biti res.

V odsotnosti ogljikovih hidratov hrane telo porabi maščobne kisline, ki jih shranjujejo, za skoraj vse presnovne procese, razen živčnih, ki potrebujejo glukozo; Da bi zagotovili pravilno delovanje možganov, telo ohranja konstanten krvni sladkor z neoglukogenezo aminokislin in glicerola. Glicerol se pridobiva s hidrolizo adipoznih trigliceridov, medtem ko je večina aminokislin v krvi mišične in kožne. Katabolizem beljakovinskih tkiv je eden od stranskih učinkov NEC, saj eksogeno dajanje samo 30-40 g / dan ni dovolj za izpolnitev potrebe po plastični in neoglukogenetski zamenjavi bolnikov.

Izobraževanje s hrano

Klic na posledice po zdravljenju, ki jih ima lahko dieta s cevmi na bolnike; verjetno je med stranskimi učinki NEC mogoče najti tudi recidivizem. Tveganje za ponovno vzpostavitev začetne teže je zelo veliko, ker:

  1. Protokol o izbiri pacientov je popolnoma pomanjkljiv in kot ekstremna praksa je mogoče sklepati, da privablja velik del PREDMETOV, KI VPLIVAJO NEVARNOSTI PREHRANE.
  2. Nima izobraževalne funkcije, ANZI! Izpušča zelo negativno sporočilo: "izgubiti težo moraš hitro".
  3. Gre za invazivni monodisciplinarni pristop, pri katerem ni MOTORNE TERAPIJE, ki je prav tako nemogoča zaradi večine zdravljenja in prehranske pomanjkljivosti. Bolnik, ki je bil na začetku hranjen s tubo, ki se odloči za fizično aktivnost, bi lahko povzročil kolaps zaradi hipoglikemije, dehidracije in metabolične acidoze.
  4. Po vsej verjetnosti dolgotrajni kalorični primanjkljaj in odsotnost motorične prakse pomembno vplivata na endokrino proizvodnjo ščitnice z zmanjšanjem bazalnega metabolizma.

Neželeni učinki NEC so številni in zelo resni; prehrana cevi je invazivna, monodisciplinarna, pasivna, izobraževalna, odvisna od drog in škodljivo zdravljenje za organizem in se običajno ne uporablja na področju prehrane.

Priporočena

Skolioza kot naravni odnos - idiopatska skolioza: stari in novi koncepti, klinični primer
2019
Lentigo Senili
2019
Sluznica želodca
2019